揭秘母乳妈妈的“粮仓”保养大法，宝宝健康成长从此无忧！

2019年8月1日至7日是第28个世界母乳喂养周。今年活动的主题是 "支持父母，成功母乳喂养"。母乳是宝宝最好的食物，越来越多的妈妈坚持母乳喂养。然而，在母乳喂养宝宝的过程中，新手妈妈们是不是也遇到了很多关于母乳喂养的问题呢？为此，记者采访了北京多家妇幼保健院的专家，介绍了护理宝宝的相关知识，帮助新妈妈顺利母乳喂养。

记者在北京妇幼保健院看到，该院的专家正在为新妈妈们讲解母乳喂养的相关知识。

乳腺炎和乳腺脓肿的风险。

胡玉娟，护士长，副主任护师，母乳喂养顾问，中国妇幼保健协会评选的优秀母乳喂养指导师，结合30多年的临床经验，为新妈妈普及母乳喂养常出现的一些乳房生理和病理表现。

生理性乳房肿胀 生理性乳房肿胀通常发生在婴儿出生后 2-3 天。热量充足，通常持续约 48 小时。

乳汁淤积通常是由于未能按需哺乳、乳头疼痛、乳汁粘稠以及未能及时排出乳汁造成的。乳汁饱满是乳房正常分泌乳汁的标志。刚开始哺乳时，母亲会感到乳房松弛。随着乳汁的不断分泌，乳汁会持续积累。如果宝宝没有及时吸吮，妈妈会感觉乳房逐渐胀大（有些妈妈感觉不明显），喂完宝宝后这种感觉会消失，妈妈会感觉乳房变软了，这是正常的乳汁充盈。如果母乳喂养后乳房仍然肿胀、有肿块，或者乳房其他部位变软后肿块更加突出，则可能是局部乳汁淤积。

乳腺炎的原因 乳腺炎通常是由细菌感染、乳汁淤积和抵抗力下降引起的。它通常表现为局部红肿、疼痛、皮温升高，伴有或不伴有发热，不一定是细菌感染。

其中，细菌感染是由于细菌通过破损的乳头进入乳腺组织引起的。如婴儿哺乳姿势不良、舌系带过短等造成的乳头损伤，而乳汁淤积一般是由于乳汁过多、滥用母乳喂养、规律哺乳、突然断奶、乳房外力损伤、压迫乳房等造成的。泌乳不畅等引起的。

此外，母亲营养不良、精神紧张、劳累、母亲或婴儿生病等，都可能导致母亲抵抗力下降，体内 细菌菌群也会失调，这是哺乳期乳腺炎的诱发因素。

乳腺脓肿 乳腺脓肿一般是由于妈妈缺乏母乳喂养知识，出现问题后过于盲目干预造成的。乳腺炎得不到及时有效的控制，对乳房造成损伤。这是乳腺炎的严重阶段。通常乳房局部皮肤红肿，皮肤温度高，疼痛持续加重，甚至会出现跳动性压痛，需要及时就医。

乳汁淤积怎么办？正确的方法在这里

如今，越来越多的产后妈妈在母乳喂养过程中遭遇堵奶。新妈妈们往往病急乱投医，不是相信网上的偏方，就是相信亲身经历过的人的经验。今天，海淀区妇幼保健院乳腺疾病防治中心护士长静静就来告诉大家母乳堵塞、乳腺炎的正确处理方法。

得了堵奶怎么办？一般的处理方法是让宝宝充分有效地吸吮，用手挤奶或吸奶器吸奶。原则是尽可能多地排出多余的乳汁，使母乳喂养顺利进行。如果乳汁堵塞没有得到及时治疗，情况会越来越严重，可能会发展成乳腺炎。

如何治疗哺乳期乳腺炎？哺乳期乳腺炎的早期治疗主要以排乳和物理治疗（激光照射、冷敷等）为主，一般是可以治愈的。采用切开引流术治疗，这种治疗方法会增加患者的痛苦，延长治疗周期，对继续哺乳是一个很大的挑战。

预防乳腺炎重在预防：乳头内陷的妇女应及早矫正，可做乳头操帮助乳头突出；产后妇女应采取正确的哺乳姿势和方法，按需哺乳，充分哺乳。一旦发现乳头皲裂、乳汁淤积、红肿热痛等，应及时到正规医院就诊；保护好自己的乳房，不要挤压、碰撞等；饮食清淡易消化，多吃蔬菜水果，保证睡眠。保持良好的心情。

你有暴发性泌乳吗？小心这些坑

奶水少，上不来奶怎么办？相信很多新手妈妈首先想到的是找催乳师按摩。殊不知，有些催乳师精力旺盛，对医学知识知之甚少。他们只是使劲地按摩乳房，好像这样就够用力、够专业了。结果，乳房红肿发热，诱发急性乳腺炎！有的甚至伴有高烧，严重的还需要做手术，给母亲带来很大痛苦，严重影响母乳喂养。

海淀区妇幼保健院乳腺疾病防治中心护士长静静提醒母乳喂养的妈妈，暴力催乳或没有医学经验的母乳喂养是绝对不可取的。另外，静静护士还要告诉大家几个产后母乳喂养的误区，千万不要踩哦。

误区1 按摩挤压可排出乳汁。乳汁淤积时，乳房会肿胀、疼痛，甚至长肿块。不仅有乳汁淤积，还有组织水肿。如果用力挤压，只会让受伤的乳腺组织越来越严重，增加治疗难度，让患者痛苦不堪。

误区 2 热敷。乳汁淤积，乳房出现硬块，甚至红肿热痛，切忌热敷，因为热敷会促进血液循环，增加乳汁分泌，使本来就肿痛的乳房更加肿痛！正确的方法是冷敷，或者将仙人掌和卷心菜捣烂敷在乳房上，以减轻水肿和疼痛症状。

误区 3 你需要忍受乳房堵塞和乳腺导管引起的剧烈疼痛。乳腺堵塞初期应及时处理，如冷敷、充分有效的母乳喂养等，而不是一味忍耐，因为乳腺堵塞不治疗是不会自行好转的。此外，要定期就医机构咨询。科学合理的哺乳不会引起疼痛或轻微疼痛。

误区四大鱼大肉，大补大摄入。产后饮食不必如此。宜清淡易消化，食物多样，少食多餐，不吃生冷辛辣食物。

教你几招避免宝宝的 "粮仓 "受损

p 如何避免哺乳期出现以上问题？ 北京儿童医院顺义妇医院产二科护士长胡玉娟也为宝妈们总结了系统的预防和指导措施。

1、宝宝出生后立即早接触、早吸吮、早开奶。

2、母婴同室，妈妈要学会观察宝宝的吸吮信号，多吸多吐，做到有效遏制，按需哺乳，不要给宝宝随意添加配方奶。

3、乳汁淤积时可增加哺乳次数，多次调整不同的哺乳姿势进行哺乳，让宝宝的下巴向乳汁淤积肿块的位置吸吮，避免乳头损伤。宝宝吸吮后给予乳房按摩，将乳汁排出，注意避免用力过猛，以免造成乳房损伤。

4、发生乳腺炎时及时就医，妈妈要营养均衡，充分休息。将宝宝的乳汁与人工手挤相结合，将淤积的乳汁有效排除，不要在没有医疗指征的情况下，长时间、多次粗暴按摩乳房。为排除感染，需请医生进行抗感染治疗。

5. 乳房脓肿需及时就医，进行切开或微创引流治疗，以减轻母亲的痛苦，减少对哺乳的影响。

经常有效地排出乳汁对解决上述乳房问题有很大帮助，即使乳房脓肿治疗除了考虑手术部位和药物安全影响外，宝宝也可以继续母乳喂养。

我的妈妈说："乳房脓肿是乳腺疾病的一种表现形式，乳房脓肿是乳腺疾病的一种表现形式，乳房脓肿是乳腺疾病的一种表现形式。

母乳是新生儿的最佳口粮。越来越多的妈妈认识到母乳喂养的重要性。但在母乳喂养的过程中，难免会出现各种各样的问题和困惑，下面我们请海淀区妇幼保健院护理部的赵菲菲就母乳喂养中常见的问题，为大家答疑解惑。

问：每次哺乳前都需要清洁乳房吗？

答：给宝宝喂奶前不需要清洗乳房，因为乳头上有很多益生菌，可以帮助宝宝建立肠道菌群，促进宝宝对母乳的消化吸收，促进免疫系统成熟，预防各种过敏性疾病。

问：乳头内陷的妈妈是否不能哺乳？

答：宝宝在吃奶时，不是单纯地吸吮乳头，而是将乳头和大部分乳晕含入口中，形成长乳头。喂奶前，可以适当按摩乳房，借助工具牵拉乳头，让宝宝顺利含住，妈妈也可以继续喂奶。

问：产后第一天，妈妈担心没有奶水或奶水少，需要及时给宝宝添加葡萄糖或奶粉吗？

答：虽然母亲只能在产后最初几天分泌少量初乳，但婴儿出生第一天的胃容量只有 5-7 毫升，再加上婴儿出生时自身的能量，所以通常初乳的量可以满足新生儿的生长需要。

问：喝浓汤能催奶吗？

答：浓汤是脂肪和蛋白质发生乳化反应后形成的乳白色液体，对增加乳汁没有直接的促进作用。因为妈妈要分泌大量的乳汁，建议每餐喝清淡、少油、少盐的汤，量不宜过多。

问：妈妈感冒了可以喂奶吗？

答：感冒多为上呼吸道感染，可以继续母乳喂养，妈妈体内抗体可以通过乳汁传递给宝宝，增强宝宝的抵抗力。妈妈每次哺乳时要戴口罩，不要对着宝宝呼吸，服用感冒药时要注意药物说明或遵医嘱。

问：母乳喂养会导致乳房下垂吗？

答：哺乳与乳房下垂没有直接关系。女性乳房下垂的原因与体重指数、怀孕次数、孕前乳房大小、吸烟史和年龄有关，哺乳不会增加乳房下垂的几率。

问：母乳喂养会导致体癣吗？

答：母乳是最不容易引起过敏的婴儿食品，母乳喂养是提倡的预防过敏的方法之一。引起湿疹（包括癣）的原因很多，如空气、衣服、沐浴液、洗衣粉等都可能含有过敏原。

文字记者 李洁